2019年正规医院代怀孕:【良性葡萄胎】治疗方法

时间:2019-10-22 10:58来源:未知作者:admin点击:

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  来源于胚胎的滋养细胞,由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,故称葡萄胎。在多数葡萄胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。 【详情】   来源于胚胎的滋养细胞,由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,相连成串,状似葡萄,故称葡萄胎。在多数葡萄胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。 01.良性葡萄胎的发病原因有哪些 02.良性葡萄胎容易导致什么并发症 03.良性葡萄胎有哪些典型症状 中国正规医院合法代怀孕 04.良性葡萄胎应该如何预防 05.良性葡萄胎需要做哪些化验检查 06.良性葡萄胎病人的饮食宜忌 07.西医治疗良性葡萄胎的常规方法 01良性葡萄胎的发病原因有哪些   葡萄胎的发病原因不明2019年正规医院代怀孕,研究发现葡萄胎的发生与营养状况,社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍。 02良性葡萄胎容易导致什么并发症   1、大出血  葡萄胎如未及时诊断,处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血,在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡,故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。  2、葡萄胎不全流产  自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块,葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫,排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。  3、葡萄胎栓塞  水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,最常见的是肺和阴道,并可在局部形成出血灶,小量栓子或未经严密检查,有可能自行消退,于佩良等报告,1例因用催产素引产而引起葡萄胎广泛性肺转移,发生肺小动脉痊挛综合征,死于肺水肿,心力衰竭,葡萄胎栓塞可以不同于恶性肿瘤转移,能被自身免疫抑制而消失,林巧稚,苏应宽皆有报道,目前发现后仍以实行化疗为好。  4、恶变  成为侵蚀性葡萄胎或绒癌,恶变率约为10%~20%,详后,卵巢黄素化囊肿蒂扭转多发生在葡萄胎排出后,发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。 03良性葡萄胎有哪些典型症状   闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显,阴道流血多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血,发生率在96%以上,通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时多有大量出血此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡,腹痛不多见,若有亦属隐性腹痛,但在葡萄胎排出时中国正规医院合法代怀孕,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血,部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压,水肿,蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰,而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状,贫血与感染长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染。 04良性葡萄胎应该如何预防   1、所有葡萄胎患者,皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块,应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施,最初半年应每月复查一次,如发生不规则阴道流血,咯血,头痛或其他不适时,应立即到医院检查  2、复查时除询问月经是否正常外,还应注意有无上述症状,检查时应注意子宫是否复理良好,阴道,外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在  3、妊娠试验在随诊中非常重要,葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性,超过40天仍为阳性者,应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块,妊娠试验已转阴,复诊中又转阳者,如非妊娠,应高度怀疑恶变,如原尿阳性,稀释试验已转阴性,复诊中稀释试验又转阳性,尤其是稀释度增高者,亦应高度怀疑恶变? 05良性葡萄胎需要做哪些化验检查   1、hCG测定  葡萄胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。  2、B超检查  B超检查时宫腔内无胎儿,胎盘,羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则可见不规则液性暗区,落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。  3、胎心测听  症状不典型胎心测听正常妊娠在2个月后,多普勒可以听到胎心,但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。  4、X线检查  子宫虽已超过5个月妊娠大小,但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。 06良性葡萄胎正规医院合法代怀孕机构病人的饮食宜忌   良性葡萄胎除了常规的治疗外,饮食应注意合理膳食,保证营养全面而均衡,饮食宜清淡,不要吃辛辣刺激性食物,具体饮食建议需要根据症状咨询医生。? 07西医治疗良性葡萄胎的常规方法   1、清宫  葡萄胎一经确诊,即应立即清宫,一般采用电动吸刮术,一周后可再刮一次,术前应作好输血准备,术时慎防正规医院合法代怀孕 子宫穿孔,为预防感染,手术前后均需使用抗生素。  2、恶变的预防  预防性子宫切除术,目前多不采用,但对年龄较大,无生育要求者也可考虑。  3、随访  葡萄胎排出后每周查一次hCG,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年。在检查hCG的同时要定期拍胸片,为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1~2年。?
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